常用补肾中药
中医学将具有补益身体作用的药物称为补益药,俗称补药。它是以补虚扶弱,补益人体气血阴阳虚弱的病理偏向为主要功效,常用于治疗虚证的药物,所以也俗称补虚药。
按照中医的理论,人体虚证有脏腑、阴阳、气血的不同,所以有补心、补肝、补肺、补脾、补肾的区别,其中又各自有阴阳气血之分,自然补益药也就可分为补气、补血、补阴、补阳几个大的类别。以下再加之五脏的不同,这样补益药也就越分越细了。
但是,由于中医学把人体看成一个完整的整体,所以人体的虚证多表现为整个人体的症状,加之"肾为人体生命之本",所以,肾虚证就成为各种虚证的共有表现,补肾药物也就成为整个补益药的基本用药了。其中补气药、补阳药、补血药主要适用于虚寒证,药性偏温;补阴药主要适用于虚热证,其药性偏凉。从五味来讲,"补药多甘",故多为甘味。需要指出的是,补虚药不等同于人们常说的营养品、强壮药,它也是根据人体阴阳虚弱的不同,补损益盛,调整阴阳,所以必须在医生的指导下科学使用。以下仅介绍一些临床常用的补肾中药。
本期为大家介绍常用补肾中药何首乌与阿胶。
何首乌
为蓼科植物的块根。主产于河南、湖北、广西、四川、江苏等地。
苦、甘、涩，微温。归肝，肾经。
补血益精，治疟解毒，润肠通便。
（1）精亏血虚症。制首乌功擅养血补肝、固肾益精、收敛精气，且具不燥不腻之特点，为滋补良品。主治精亏血虚，眩晕耳鸣、腰膝酸软、须发早白等症，常与其他补肝固肾、益精养血之品配伍，如《积善堂经验方》七宝美髯丹，以本品与枸杞子、菟丝子、当归同用。
（2）久疟、痈疽，瘰疬（luǒlì）。生首乌、制首乌均能治疟，以久疟不止，属气血双亏者为佳，宣与补益气血之药配伍，如《景岳全书》何人饮，用何首乌与人参、当归等同用；生首乌又能解毒散结，既治疮痈，又散瘰疬。可与清热燥湿、祛风止痒药配伍，如《外科精义》何首乌散，以其与苦参、防风，薄荷等同用；治瘰疬结核，可与其他解毒散结药配伍，如以本品与夏枯草、土贝母等同用。
（3）虚弱便秘。生首乌苦苦泄甘润，既润燥通便。治精血亏虚面大便秘结者，可单用或与当归、火麻仁等补血、润肠通便药同用。
煎服，10～30g。本品制用补益精血；生用治疟解毒、润肠通便。
阿胶
为马科动物驴的去毛之皮经熬制而成的固体胶。主产于山东、浙江。
甘，平。归肺、肝、肾经。
补血，止血，滋阴。
（1）血虚证。本品味甘性平，为血肉有情之品，历来以此为补血要品。治血虚诸症，单用黄酒炖服有效。或与其他补血之品配伍，可增补血之功，如阿胶四物汤，即以本药与当归，白芍，熟地黄等同用。
（2）出血证。本品又为止血良药，多用于出血兼见阴血亏损者。治吐血不止，与凉血止血药配伍，如《千金方》以其与生地、蒲黄同用。治肺虚咳血者，与补气润肺止血药配伍，如《直指方》阿胶散，以其与人参、五味子、天冬、白及等同用。治便血不止，与补血活血之品配伍，如《圣济总录》阿胶芍药汤，其与当归、赤芍同用。治月经过多、崩漏及妊娠或产后下血，宜与补血调经止血安胎之品配伍，如《金匮要略》胶艾汤，其与当归、地黄、艾炭、川芎等同用。
（3）阴虚证。本品长于滋阴。治阴虚火旺，心烦不眠，常与清心安神之品配伍，如《伤寒论》黄连阿胶汤，其与黄连、黄芩、鸡子黄同用。治阴血亏虚，虚风内动，手足瘛疭，与滋阴熄风药配伍，如《温病条辦》大定风珠汤，其与龟甲、牡蛎、白芍、麦冬等同用。
本品尤善滋肺阴，润肺燥。治肺虚火盛，干咳少痰，或痰中带血，与清肺宁咳之品配伍，如《小儿药证直诀》阿胶散，与牛蒡子、杏仁等同用。治肺肾阴虚，劳嗽咳血，与滋阴润肺镇咳药配伍，如《医学心悟》月华丸，与天冬麦冬、川贝母、百部等同用。若治燥邪伤肺，干咳少痰、咽干鼻燥，与清肺润燥药配伍，如《医门法律》清燥救肺汤，常与桑叶、石膏、麦冬等同用。
入汤剂，5～15g，烊化冲服。
文章来源：《张大宁谈肾病与肾保健》
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