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一字之差,竟给自己下了半年毒中药名有些 [复制链接]

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最近,宁波的老谢住院了,被查出重度肝损伤。老谢怎么也没想到,这么严重的疾病,是因为他给自己“治病”导致的:用自己亲手种的“三七”泡酒,喝了半年,医院才发现,他泡酒用的竟是“土三七”。虽只有一字之差,药效却完全不同!病例喝了几年“三七”药酒突然重度肝损伤住院老谢今年50多岁。三年前,他突然出现血尿症状,家人很担心,但无论怎么劝,医院去看病。当时恰巧有亲戚去云南旅游,听人介绍三七泡酒可以治疗血尿,就给老谢带了点回来。医院,这种方式更容易被老谢接受,他喝起了“药酒”。奇的是,这药酒喝了个把月,血尿真的不见了,老谢大喜,把药酒视为珍宝,断断续续地喝着。因为没有再去买三七,药酒越泡越淡。老谢听说邻居从河南挖了几株“三七”在种,就去要了一株自己培植。“养了一段时间,长势还不错,去年下半年收成了几株,晒干准备泡酒。”老谢回忆说,当时很开心,但家人不放心,特意上网查了资料,跟三七比对了一番,觉得“几乎一样”。去年底,老谢喝上了自己亲手种、亲手泡的“三七药酒”,感觉不错,直到前段时间,连续几天不明原因的发烧,医院去看过,但几天都不退,只医院的感染内科。入院后检查,医生发现老谢肝功能异常,出现腹水、黄疸进行性升高,CT检查显示肝脏肿大,出现重度肝脏损伤。一字之差活血良药变毒药老谢怎么会突然出现这么严重的肝脏损伤?感染内科联系肝科医生会诊,几位医生反复询问患者的服药史,最后问老谢是否擅自吃过一些土中药,老谢一家才联想到喝了好几年的三七药酒。医生让老谢家人带来一株自己种的“三七”,医院傅厚道主任中药师看过后,翻查文献,仔细比对,最后确认:老谢自家种的根本就不是三七,而是菊科植物土三七。傅厚道介绍,三七属五加科植物,以根、根状茎入药,无毒,可散瘀止血、消肿止痛,用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等。而这棵土三七,是菊科植物。由于药名相近,老百姓常常把土三七混淆为三七。它虽然也有散瘀、消肿止痛、清热解毒的功效,但内含吡咯烷生物碱成分,能造成肝窭和肝小静脉的内皮细胞损伤,导致肝小静脉阻塞,对肝脏易产生极大的损伤,且伤害无法逆转。老谢已经住院治疗了好几天,病情有所好转,但仍未脱离危险。肝二科主任钱云松主任医师说,如果病情控制不好,一旦快速发展,有可能出现肝功能衰竭,需要肝移植。使用中药前要经过专业指导“说起中药,民间的偏方、土药很多,中药品名相近、外形相似的很多,市民不具备专业知识很难分辨,稍有不慎就可能服用有毒的药物。”傅厚道说,甚至不少常规使用的中药,也需要在专业中医师的辨证施治下使用,擅自盲目服药也存在一定风险。医院药剂科主任王杰的观点和傅厚道一致,他说,不少常见的中药都有正名和别名之分,比如“土三七”这个别名,对应着正名为“菊三七”、“费菜”、“土大黄”、“金钱草根”等约十种中药的正名,市民在用药前,一定要把名字对应起来,核实确定药性、药效。“用药前要经过药剂专家鉴定,或查询权威资料确认,否则这药材是否可以入药、是否适合使用者的体质、如何炮制等问题,都可能对健康有影响。”王杰说。“药材年限不同对药性也有影响,比如三七,要3年以上才能入药,否则有效成分不足,药效不明显。”王杰说。很多中药材尽管名字只有一字之差,可功效却差之千里!下面有8组易混淆的中药材,快看看。1半夏和水半夏半夏性温、味辛,有毒。具有明显的镇咳、祛痰、解毒、止呕的作用,临床上常用于治疗咳嗽多痰、哮喘、胸脘满闷和恶心呕吐等症。水半夏无镇咳作用。药物功能不同,不可相互代用。2半枝莲和半支莲半枝莲性辛平无毒。具有清热、解毒、散瘀、止血、止痛作用。主治吐血、衄血、血淋、赤痢、黄疸、咽喉疼痛、肺痈、疔疮、跌打刀伤、蛇咬伤等。血虚者不宜服。半支莲系江西民间草药,性苦寒,有清热解毒作用,以外用为主,捣汁含漱(治咽喉痛)或捣烂外敷。3大黄和土大黄大黄性寒、味苦。具有泻下、消炎抗菌、收敛、利胆、止血的药理作用。临床上常用于治疗实热便秘、积滞腹痛、湿热黄疸、牙龈肿、口舌生疮、瘀血闭经、痈肿疮毒和烧伤烫伤等症。土大黄无清热解毒的作用,临床直接使用有致腹痛的副作用,切不可用土大黄代替大黄。4鸡血藤与大血藤大血藤性味苦,平。具有清热解毒,活血通络,祛风止痉的作用。鸡血藤性平、味甘、湿,具有活血补血的作用。两药作用有异,不可相互替用。5五加皮和香加皮五加皮性温、味辛、苦。具有消炎抗菌、镇痛、解热的药理作用。香加皮性温、味辛、苦、有毒。具有明显的强心、利尿、消水肿的药理作用。两药作用完全不同,不可相互替用。6木鳖子和番木鳖木鳖子功能主要是消肿散结,祛毒生肌,但由于其毒性较大,内服治病很少,大部分是外用于治疗疔疮痈肿、瘰疬癣疥等疾病。
  番木鳖是一种剧毒的药物,主要含有番木鳖碱(土的宁),成人用0.5毫克即可中毒,30毫克即可致死。因此,很少做内服药用。7蜜黄芪和黄芪黄芪一般都是指生黄芪,用来熬汤、泡茶都不错。但如果专门提到了蜜黄芪,那就要选择专门的蜜黄芪。蜜黄芪其实就是专门炮制过的黄芪,性质要比生黄芪更温一些,适于肺虚气短、气虚血弱、气虚便秘的人,所以使用上是有差异的,一定要根据方子来。8生首乌和制首乌何首乌是很多市民所熟悉的“补药”,但未经加工的生何首乌(即生首乌)却是有毒的。为了提高何首乌的安全性,医院、药房所使用的,其实都是制首乌,也就是熟何首乌。如果要用到何首乌,一定要问清楚到底是生首乌还是制首乌,而且最好咨询中药师后再用。

来源:综合钱江晚报、39健康网、健康时报

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