福州白癜风医院 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1686928102844526366&wfr=spider&for=pc&searchword=%E7%A6%8F%E5%B7%9E%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2蒽醌类成分是大黄、何首乌、决明子、芦荟等中药的主要活性成分，具有泻下、降脂、降压等药理作用。近年来含蒽醌类的中药或中成药广泛应用于临床和保健食品中，但服用含蒽醌类中药引起不良反应的报道日益增加，使含蒽醌类中药的安全性越来越受到人们的重视。本文总结了近年来含蒽醌类中药毒性作用的临床研究和基础研究，以期为中医药产业和保健食品产业合理应用含蒽醌类中药提供参考。临床上报道长期或大剂量服用含蒽醌类成分中药或药物制剂会引起结肠黑变病、药物性肝损伤、药物性肾损伤的不良反应。#1————结肠黑变病（MC）近年来，随着人们生活水平和饮食习惯的改变，以及人们为追求健康、美丽、减肥的目的，出现了越来越多的便秘患者，他们长期借助蒽醌类泻药排便，造成大剂量长期体内蓄积，使患结肠黑变病人群急剧上升。目前公认长期滥用泻药是引起M的主要原因。结肠黑变病患者服药剂量均按说明书服用，但服药时间过久，导致了结肠黑变病的发生，且临床分析表明，结肠黑变病患者均有便秘的情况，便秘导致患者进入了依赖蒽醌类泻药排便的恶性循环，而服药时间越长，结肠黑病病的程度也越重，进而引发了瘤、结肠癌等一系列疾病。#2————药物性肝损伤蒽醌类成分导致的药物性肝损伤均由何首乌及其相关产品引起，具体包括养血生发胶囊、人参首乌胶囊、蒲参胶囊、天麻首乌片、首乌延寿片、复方何首乌口服液、首乌丸等，服药剂量均按说明书服用，患者主要是用于治疗白发脱发、腰酸痛、失眠、皮肤病等，患者服用时间一般在7天至30天内就会引发肝损伤，肝损伤类型主要包括肝细胞型、胆汁淤积型和混合型。#3————药物性肾损伤药物性肾损伤的发生可能与芦荟、番泻叶、黄芪、虎杖、决明子等有关。含蒽醌类成分的中药导致的药物性肾损伤在临床上已有报道，且具有服用时间短、发病快的特点，但目前肾损伤患者服药方式多为蒽醌类中药与其他中药混合服用，导致实际的试验研究中往往忽略了蒽醌类中药的毒性问题，因此蒽醌类中药的肾毒性问题有待后续的进一步研究。此外，经动物实验研究发现，蒽醌类成分对消化系统、泌尿系统、生殖系统、免疫系统、呼吸系统都能产生显著性损伤。综上，含蒽醌类成分中药在临床上会引起结肠黑变病、药物性肝损伤、药物性肾损伤的不良反应。长期使用含蒽醌类成分中药的药品或保健品会造成消化系统、泌尿系统、生殖系统、免疫系统、呼吸系统的毒性，其毒性程度与给药时间、给药剂量、炮制有关。因此含蒽醌类成分中药的安全性评价已成为中医药行业和保健食品行业亟待解决的问题。参考文献：中药药理与临床.;32(6):-.
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