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TUhjnbcbe - 2023/8/10 23:43:00

3月18日,在上海交通大医院,18岁的小君(化名)将自己克肝脏捐给了母亲。

小君的母亲今年45岁,患有暴发性肝衰竭。4年前,她因未按医嘱,私自服用何首乌导致药物性肝损,由于临床表现不明显,仅出现皮肤、尿色发黄,便没有进行系统性治疗。

3月19日,澎医院获悉,就在一个月前,小君母亲突然出现高烧、皮肤黄染加重、乏力、胃口差、下肢水肿。经详细检查,诊断为药物性肝炎导致的肝硬化失代偿期。医院的积极救治,但由于病情发展迅速,小君的母亲出现了嗜睡等肝昏迷的表现,生命危在旦夕。

3月18日,医院肝脏外科夏强团队为45岁女子实施成人活体肝移植手术。医院供图经过辗转,家人找到了上海交通大医院肝脏外科夏强团队,希望能够通过肝移植拯救母亲的生命。刚到医院,小君母亲又出现进一步的意识模糊,手术需要立刻进行,否则将错失最后治疗机会。为了让母亲可以尽快得到手术治疗,在得知亲属可以进行肝脏捐献后,当时刚应征入伍的小君,立即提出将自己一半的肝脏来救母亲。

手术从3月18日上午9点开始,近6小时手术后,小君克肝脏经过血管、胆道重建后,成功移植到母亲体内。

医院党委书记、肝脏外科主任夏强介绍,成人活体肝移植手术,它需要保证供体在捐献肝脏后,剩余的肝脏仍能保证生理需要。同时,捐献的肝脏也要能够处理受体血液中代谢物,因而术前需要精确计算。

上述专家提醒,私自服药如果不按医嘱服药,都有可能会对肝脏造成巨大的损伤,导致暴发性肝衰竭。与健康成人相比,儿童的肝脏尚未发育完善,老年人的肝脏代谢功能下降,因此这两类人群更易发生药物性肝损伤。

上述专家进一步建议,治疗原发疾病时,应在有经验的医生或临床药师的指导下用药。除非必须,尽可能避免同时使用多种药物。同时,一旦服用具有肝脏毒性的药物,需要定期监测肝功能,一旦出现异常,需要及时与治疗原发病的医生沟通,看是否需要变更治疗方案。而在用药过程中,一旦出现非特异性症状,如乏力、纳差、黄疸等,需及时与医生沟通。一旦出现肝损伤,应同时去专业的肝病科医生处就诊,寻求最佳治疗方案。

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