医院皮肤科硕士研究生
皮肤问题小巡警
致力于为广大人民群众解决皮肤问题
前几期关于头发的科普里，有不少小伙伴询问了少白头的问题，小皮妈也一直催促小皮警写一写白头发，那今天小皮警就来说说白头发。
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No.1
为什么会长白头发?
我们头发的颜色取决于其中所含色素颗粒的数目、大小、分布和类型。
头发是从毛囊里长出来的，毛囊中的黑素细胞合成并传递黑色素，黑色素在头发里沉积下来，头发就呈现出了颜色。
毛囊的这一色素形成过程又受到体内外多种因素的影响，遗传基因、各种激素、营养素等等都会参与调控。无论哪个环节出问题都可能影响头发的色素形成，导致头发色泽变浅或变灰白。
No.2
白头发的类型
根据出现白头发的年龄不同，白发又分为先天性白发、早年性白发(就是我们所说的少白头)和老年性白发。
1.先天性白发
先天性白发通常是遗传导致的，可能在出生时就有，也可能在出生后出现。大多数这种类型的白发只出现在部分区域，但也可能是全身性的白色毛发，比如白化病患者的全身毛发就都是白色的。
先天性白发是由于毛囊中缺乏黑素细胞、黑色素无法合成或转运等，导致毛发没有颜色。
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2.早年性白发（少白头）
如果白发或灰发在白种人20岁前、亚洲人25岁前、非洲人30岁前出现，那就是早年性白发（早发灰发）。
这可能是遗传因素导致的(通常家族里的其他成员也有类似情况)，也有可能是因为精神紧张、疾病（甲亢、肾病、白癜风等）、免疫或内分泌紊乱、营养缺乏（缺锌、维生素B12、叶酸、泛酸等）或使用药物（如酪氨酸酶抑制剂、抗疟药）等。
有时候小朋友出现白发，是跟肠道功能紊乱、缺乏维生素B5等营养素有关。
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3.老年性白发
老年性白发是一种正常的生理性现象。
不同种族人群开始出现白头发的平均年龄也不同，亚洲人平均在30～40岁后期出现灰白发，白种人为30～40岁中期，非洲人为40～50岁中期。
随着年龄的增长，毛囊中的黑素细胞逐渐退化，不能产生色素，导致毛发完全变白。但是这一退化过程是逐步实现的，可能需要长达10年的时间，所以你会发现有时候头发的发根是白色、而发尾是黑色，或发尾是白色而发根是黑色的。
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No.3
如何预防白头发的出现？
就像我们无法对抗自然衰老一样，我们也没办法对抗生理节奏上正常出现的白发。
我们能做到的就是：
1.均衡营养摄入
毛发是皮肤的附属器，它跟身体其他各部位的器官、组织一样，需要充足的营养。如果身体长期缺乏蛋白质、维生素B族、微量元素（铜、钴、铁）等也会导致白发出现。因此想要预防出现白头发，就要彻底纠正不良的饮食习惯，不偏食、不挑食、不把零食当主食。要平衡膳食，均衡营养，摄入足够的动物肝脏、蛋类、海带、坚果类食物等。
2.主动调节生活作息和精神压力
良好的生活作息跟轻松愉快的精神状态也是很有必要的。相信大家都在电视或电影看到过，痴情男女为情所困，或大受打击伤心欲绝而“一夜白头”。那么这种事情真的有可能发生吗？
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事实上，情绪压力导致白发产生并不是没有道理的，这种情绪压力很可能启动了黑素细胞的“氧化应激”过程，毛囊中堆积的活性氧离子形成氧化压力，使黑素细胞逐步退化，最终削弱和死亡，无法形成黑色素。因为黑色素无法满足需求，新长出的头发也许会是灰白色的，但是已经长出来的黑头发不会突然变成白色。
还有一些妈妈表示，生了孩子之后突然“一夜白头”。孕期的白发，可能是由于精神压力、睡眠不足、氧化应激、激素水平变化等等引发的头发颜色减退。不过孕妈妈们放心，通常这种突发的白发，并不是永久性的，假以时日，可以慢慢恢复。
3.积极治疗可能导致白发的疾病
白癜风的白斑上头发可以变白，斑秃处新生的头发可呈白色，自身免疫性疾病、甲状腺功能亢进、代谢性疾病、维生素B族或微量元素缺乏、恶性贫血、恶性营养不良症、肾病、溃疡性结肠炎等等疾病都有可能导致白发的出现。积极治疗这些疾病不仅有利于健康，这些疾病痊愈后白发也可能逐渐恢复到正常的颜色。
4.避免使用可能导致白发的药物
黑素细胞利用体内的酪氨酸转化生成黑色素，酪氨酸酶在黑色素的生物合成过程中起着关键性的作用。应用酪氨酸酶抑制剂，通过抑制酪氨酸酶的活性，阻断黑色素的合成，减少黑色素在皮肤内的生成，可以达到祛斑增白的效果。但是这也会影响毛囊中的黑色素形成，导致头发变白,因此要避免使用这类可能导致白发的药物。
通过做到以上4点，会减缓白发的出现。除此之外剩下的我们就只能听天由命啦。
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No.4
白头发可以拔吗？
常常有人说白头发拔一根长十根，或者拔白头发会伤害毛囊，导致不会再长头发了。
其实这种说法也是不科学滴。头发是从毛囊里长出来的，每个毛囊里，都可能存在平均4-6个毛根，也就是说，可能有0-6根头发从同一个毛囊里“钻”出来，如果毛囊本身失去了黑色素，那么无论拔不拔白头发，再出现的毛发也是白色的，而且可能出现不止2根白发喔。
拔了1根毛发，并不会伤害毛囊导致不长头发，但如果在头皮表面被破坏、感染、某些疾病所致永久性脱发的情况下，则会有再也不长头发的可能。
因此，拔白发注意安全，也不要期待拔完就不长了。
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No.5
可以通过食补治疗白头发吗？
出现白头发要怎么办？
这里可能有些小伙伴会好奇，吃黑芝麻、何首乌、黑豆、桑葚之类的黑色食物，通过“以色补色”可以让头发变黑吗？
这种说法并没有足够的科学证据。黑色食物中的黑色素并不会直接让头发变黑。因为黑色素细胞是利用体内的酪氨酸转化生成黑色素，而你吃进去的黑色素并不能直接转化成头发上的色素。同理，你吃了紫甘蓝，头发也没有因此而变紫呀。
不过如果是因为身体缺乏维生素、微量元素等营养物质而导致的白发，饮食营养均衡对头发会有一定好处。黑芝麻、黑豆等黑色食物含的蛋白质、B族维生素和微量元素等，作用于全身，饮食做到均衡、营养全面即可。
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小皮警在这里提醒大家，千万不要通过吃何首乌来黑发生发，何首乌具有一定的毒性，食用可能会引发胃肠道反应、过敏反应，甚至严重损害肝脏。
说一个小插曲，前几天小皮警的外婆还告诉小皮警一个“秘方”——用煮土豆皮的水刷头发可以让头发变黑。实际上这就相当于使用一次性染发剂。
煮过的土豆皮水中，由于“氧化褐变反应”，生成了深褐色的成分。平常削完土豆，没过多久土豆就变黑了也是氧化导致的。但是这顶多是棕褐色，远远达不到染发剂的黑色，而且用水一洗就掉色了，头发上还会带着股土豆味儿。想要将白发染黑，大可不必如此折腾。
那我们到底要怎么对抗白头发呢？很遗憾，目前还没有让白发自然逆转成黑发的方式。如果实在不想看到白头发，那小皮警只能建议你染发或者戴假发了。
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染发的时候要注意尽量不要让染发剂接触到头皮。如果是在家自行染发，建议染发前先进行做个皮肤试验。遵循说明书上的指导进行操作，如果出现了皮疹或发红、肿胀、灼烧或瘙痒，那就是对染料有过敏反应了。这时候要中止染发，请咨询皮肤科医生，进行进一步的过敏测试。
染发会对头发造成损伤，导致头发的蛋白质流失、含水量降低，弹性和韧性减弱，因此小皮警建议一年之中染发的次数最好不要超过两次。染发之后要记得规律使用护发素，护发素可以保护头发，减少外界刺激对头发造成的进一步损害，还有助于长期保持头发的颜色。（淡黄长裙在手，洗发护发2步走）
有关白头发的知识，小皮警今天就分享到这里啦。其实，无论屏幕前的你是黑发、白发，抑或是红橙黄绿青蓝紫发，都是最美的样子。
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你也有白头发的烦恼吗？欢迎留言和我们分享：那些年，为了消灭白头发，你做过哪些努力？
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参考文献
[1]何黎.美容皮肤科学[M].人民卫生出版社,.2
[2]方红.白发症与系统疾病[J].中国医学文摘:皮肤科学,(4):-
[3]杨倩,李晓宇,赵新妹,etal.含何首乌的中成药不良反应系统分析[J].中草药,(9).
[4]王亭亭,林梅,张红,etal.白发早生的原因分析及干预[J].中外医疗,,():-.
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